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李鎮(zhèn)江主持召開縣委全面深化改革委員會(huì)2022年第二次會(huì)議
發(fā)布時(shí)間：
2022-11-11
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湘陰融媒訊（記者 張千帆）11月10日下午，縣委書記、縣委深改委主任李鎮(zhèn)江主持召開縣委全面深化改革委員會(huì)2022年第二次會(huì)議?？h長(zhǎng)劉世奇，縣委副書記、政法委書記張奕，縣政協(xié)主席楊革新及全體在家的縣委常委和相關(guān)縣領(lǐng)導(dǎo)出席。
會(huì)議審議了《湘陰縣推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，組建湘陰縣總醫(yī)院工作實(shí)施方案》、《湘陰縣醫(yī)院人事改革方案》、《湘陰縣醫(yī)保支付改革方案》、《湘陰縣分級(jí)診療實(shí)施方案及實(shí)施細(xì)則》、《湘陰縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實(shí)施方案》，并對(duì)后段工作進(jìn)行部署。
李鎮(zhèn)江強(qiáng)調(diào)，要統(tǒng)一思想。推進(jìn)我縣醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，組建湘陰縣總醫(yī)院是形勢(shì)所迫、是政策所指、是發(fā)展所需，務(wù)必開好動(dòng)員會(huì)，廣泛大宣傳，確保有實(shí)效。要明確目標(biāo)。以一個(gè)轉(zhuǎn)變、兩個(gè)著力點(diǎn)、三個(gè)重點(diǎn)、五項(xiàng)任務(wù)為抓手，加快以治病為中心到以人民健康為中心辦醫(yī)轉(zhuǎn)變，進(jìn)一步解決看病難、看病貴問題，切實(shí)建立起政府辦醫(yī)的責(zé)任體系、改革醫(yī)療保障的體系、績(jī)效考評(píng)監(jiān)督體系，確保達(dá)到建立總醫(yī)院，讓醫(yī)院公益性明顯回歸；建立標(biāo)準(zhǔn)化縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體系，讓全縣醫(yī)療能力明顯增強(qiáng)；建立醫(yī)院人事改革新機(jī)制，讓醫(yī)生待遇明顯提高；建立規(guī)范化分級(jí)診療制度，讓醫(yī)療資源配置明顯改善；建立醫(yī)保支付改革制度，讓群眾看病負(fù)擔(dān)明顯減輕的目標(biāo)任務(wù)。要明確路徑。以總醫(yī)院實(shí)體化運(yùn)行為總攬，以智慧醫(yī)療系統(tǒng)為支撐，以醫(yī)院人事改革為基礎(chǔ)，以落實(shí)分級(jí)診療為核心，以醫(yī)保支付改革為根本，以壓減非生產(chǎn)性開支為關(guān)鍵，以高效運(yùn)行的工作機(jī)制為保障。要明確攻堅(jiān)重點(diǎn)。建立能人治院、良醫(yī)治病的機(jī)制，改變?nèi)瞬艆T乏的問題；建立藥品耗材降本機(jī)制，斬?cái)嗨幤泛牟幕疑骀湕l；建立醫(yī)院收入主要依靠提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的機(jī)制，改變依靠藥品耗材、重復(fù)檢查為主的狀況；建立科學(xué)績(jī)效考核辦法，改革績(jī)效工資制度；建立對(duì)人民健康負(fù)責(zé)的健康績(jī)效考核評(píng)價(jià)監(jiān)督體系，改變以治病為中心的落后理念。要明確步驟。按照組織動(dòng)員階段、總醫(yī)院組建階段、初步運(yùn)行階段、有效運(yùn)行階段、依法運(yùn)行階段分步實(shí)施，列出時(shí)間表、任務(wù)書、路線圖，確保按時(shí)間節(jié)點(diǎn)有序穩(wěn)妥推進(jìn)。要明確組織領(lǐng)導(dǎo)。全面強(qiáng)化縣醫(yī)管委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌調(diào)度，強(qiáng)化總醫(yī)院籌備工作領(lǐng)導(dǎo)小組的作用，強(qiáng)化工作專班集中攻堅(jiān)作用，加快總醫(yī)院籌建，要明確工作紀(jì)律。暫停“三重一大”的決策，凍結(jié)人事、凍結(jié)大額投資和支付、凍結(jié)大宗物資采購(gòu)和處置，出臺(tái)紀(jì)律保障方案，跟蹤監(jiān)督醫(yī)改。
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什么是未來智慧緊密型縣域醫(yī)共體？以一體化多中臺(tái)技術(shù)為核心，縣域緊密型醫(yī)共體打造“1+4+N”區(qū)域一體化新布局！
以一體化為核心，區(qū)醫(yī)共體打造“1+4+N”區(qū)域一體化新布局 區(qū)醫(yī)共體打造了創(chuàng)新的“1+4+N”區(qū)域一體化信息平臺(tái)建設(shè)模式，通過1個(gè)健康大腦、4個(gè)面向和N個(gè)一體化業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用，以扁平化模式、數(shù)據(jù)中臺(tái)的理念實(shí)現(xiàn)各個(gè)多源異構(gòu)系統(tǒng)實(shí)時(shí)交互集成和協(xié)同，有效解決了醫(yī)共體信息化“散”“碎”“斷”的問題，打好了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)架構(gòu)“地基”，更大程度發(fā)揮了一體化平臺(tái)“上層建筑”的應(yīng)用價(jià)值。在醫(yī)共體建設(shè)之前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)各自獨(dú)立，系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不一，業(yè)務(wù)也缺乏協(xié)同。
【醫(yī)械政策快報(bào)】5000億再貸款落地，醫(yī)療設(shè)備更新潮即將開啟！
4月7日，中國(guó)人民銀行宣布，設(shè)立科技創(chuàng)新和技術(shù)改造再貸款，額度5000億元，利率1.75%，期限1年，可展期2次，每次展期期限1年，發(fā)放對(duì)象包括國(guó)家開發(fā)銀行、政策性銀行、國(guó)有商業(yè)銀行、中國(guó)郵政儲(chǔ)蓄銀行、股份制商業(yè)銀行等21家金融機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)在自主決策、自擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的前提下，向處于初創(chuàng)期、成長(zhǎng)期的科技型中小企業(yè)，以及重點(diǎn)領(lǐng)域的數(shù)字化、智能化、高端化、綠色化技術(shù)改造和設(shè)備更新項(xiàng)目提供信貸支持。
積極穩(wěn)健推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)
會(huì)議指出，東臺(tái)市通過成立獨(dú)立事業(yè)法人身份的縣域醫(yī)共體運(yùn)營(yíng)辦公室，整合縣域醫(yī)療資源，統(tǒng)籌推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)；創(chuàng)新實(shí)行醫(yī)?！按虬顿M(fèi)”，在剔除全市醫(yī)?；鹬械乃幍旰兔駹I(yíng)醫(yī)院份額后，將職工醫(yī)保和居民醫(yī)保剩余基金全部打包給醫(yī)共體運(yùn)營(yíng)辦公室，支持醫(yī)共體建設(shè)；建成十大管理中心，推動(dòng)醫(yī)共體內(nèi)資源和信息整合共享。緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)措施有力、成效明顯，可供借鑒。 會(huì)議邀請(qǐng)福建省三明市、河南省鄭州市、江蘇省東臺(tái)市、浙江省海鹽縣、安徽省濉溪縣等醫(yī)共體建設(shè)典型地區(qū)作了交流發(fā)言。 會(huì)議指出，緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)取得明顯成效。國(guó)家層面不斷加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，政策措施逐步完善，相關(guān)部門改革共識(shí)逐步凝聚。省級(jí)層面加快鋪開，18個(gè)省份印發(fā)了全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的政策文件。各試點(diǎn)縣積極探索，涌現(xiàn)出一批典型?？偟膩砜矗圏c(diǎn)成效符合預(yù)期，為全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 會(huì)議要求，建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體要堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)，建立多部門參與的推進(jìn)機(jī)制。要明確任務(wù)分工，落實(shí)省級(jí)推動(dòng)、市級(jí)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、縣級(jí)具體實(shí)施、醫(yī)共體執(zhí)行和反饋的責(zé)任；要堅(jiān)持多部門協(xié)同推進(jìn)，圍繞“縣級(jí)強(qiáng)、鄉(xiāng)級(jí)活、村級(jí)穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”目標(biāo)，通過系統(tǒng)重塑醫(yī)療衛(wèi)生體系和整合優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源，推動(dòng)服務(wù)模式從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，發(fā)展方式從關(guān)注單個(gè)機(jī)構(gòu)發(fā)展轉(zhuǎn)向縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系整體發(fā)展，治理體系從衛(wèi)生健康部門行業(yè)管理轉(zhuǎn)向多系統(tǒng)多部門綜合治理；要以縣域醫(yī)共體為載體，加強(qiáng)城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)，健全以縣帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村幫扶機(jī)制，既要提升牽頭醫(yī)院服務(wù)能力，還要提升基層防病治病和健康管理能力；要堅(jiān)持強(qiáng)縣域、強(qiáng)基層的導(dǎo)向，按照緊密型、同質(zhì)化、控費(fèi)用、促分工、保健康的發(fā)展要求，完善評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，加強(qiáng)分類指導(dǎo)，確保醫(yī)共體建設(shè)穩(wěn)健開展。 會(huì)議強(qiáng)調(diào)，全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)是2024年國(guó)家衛(wèi)生健康委首項(xiàng)重點(diǎn)工作，各地要按照《國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司關(guān)于做好2024年緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)重點(diǎn)工作的通知》要求，全力以赴落實(shí)好年度重點(diǎn)工作任務(wù)。各省份應(yīng)于今年6月底前制定完成本地全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的政策措施，年底前每省75%以上的縣市達(dá)到醫(yī)共體建設(shè)緊密型標(biāo)準(zhǔn)。要推進(jìn)人員、技術(shù)、服務(wù)、管理“四個(gè)下沉”，牽頭醫(yī)院要派出專業(yè)技術(shù)人員和管理人員下沉到城鄉(xiāng)基層長(zhǎng)期駐守服務(wù)，一般一個(gè)周期應(yīng)常駐半年以上。要統(tǒng)一醫(yī)共體服務(wù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。加快推進(jìn)縣域醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、檢驗(yàn)診斷等資源共享中心建設(shè)，2024年緊密型縣域醫(yī)共體影像共享中心要覆蓋50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；鼓勵(lì)推進(jìn)縣域集中審方中心建設(shè)；推進(jìn)城市醫(yī)院支援城鄉(xiāng)基層工作，每個(gè)醫(yī)共體有3名以上城市三級(jí)醫(yī)院專家常年駐守指導(dǎo)。要持續(xù)開展監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，發(fā)揮好考核指揮棒作用。
【兩會(huì)聲音】全國(guó)兩會(huì)之際，三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)將在全國(guó)因地制宜推廣已經(jīng)定調(diào)！
2024全國(guó)兩會(huì)在京召開之際，國(guó)家衛(wèi)建委召開新聞發(fā)布會(huì)，明確進(jìn)行三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)在全國(guó)推廣，并且明確了11條普遍經(jīng)驗(yàn)和10條因地制宜的探索改革措施，看來這一次要來真的，把任務(wù)分配到全國(guó)各地城市，各級(jí)政府的黨委和政府一把手牽頭親自抓，落實(shí)改革主體責(zé)任。改革沒有壓力就沒有動(dòng)力，這一次改革會(huì)不會(huì)創(chuàng)造成功奇跡？ 沒更好的經(jīng)驗(yàn)，三明醫(yī)改值得推廣。