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綱領(lǐng)性文件出爐，醫(yī)療信息化即將開啟建設(shè)大潮
發(fā)布時(shí)間：
2022-11-10
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近日，為推動(dòng)“十四五”期間全民健康信息化發(fā)展，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局制定了《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》），多家券商認(rèn)為，《規(guī)劃》是十四五期間醫(yī)療領(lǐng)域信息化建設(shè)的綱領(lǐng)性文件，內(nèi)中提出多個(gè)醫(yī)療數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)，將為醫(yī)療信息化行業(yè)帶來更大發(fā)展空間。
醫(yī)療IT行業(yè)有望迎業(yè)務(wù)增量
《規(guī)劃》提出了2025年的發(fā)展目標(biāo)。
包括到2025年，初步建設(shè)形成統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺(tái)支撐保障體系，基本實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與全民健康信息平臺(tái)聯(lián)通全覆蓋。數(shù)字健康服務(wù)成為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，每個(gè)居民擁有一份動(dòng)態(tài)管理的電子健康檔案和一個(gè)功能完備的電子健康碼等。
《規(guī)劃》還提出8個(gè)方面主要任務(wù)，包括集約建設(shè)信息化基礎(chǔ)設(shè)施支撐體系等。
華安證券認(rèn)為，該文件是未來十四五期間，醫(yī)療領(lǐng)域信息化建設(shè)的綱領(lǐng)性文件。《規(guī)劃》提出集約建設(shè)信息化基礎(chǔ)設(shè)施支撐體系，包括統(tǒng)籌推動(dòng)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，構(gòu)建傳染病監(jiān)測預(yù)警與應(yīng)急指揮信息平臺(tái)，全面推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)提檔升級(jí)，有望給醫(yī)療IT廠商帶來業(yè)務(wù)增量。
華安證券同時(shí)指出，從《規(guī)劃》推進(jìn)節(jié)奏來看，對(duì)行業(yè)相關(guān)公司2022年業(yè)績基本無影響。但展望未來，2023年開始，有望迎來具體的建設(shè)細(xì)則。而投入方面，隨著疫情的緩和，醫(yī)院端收入有望恢復(fù)，將會(huì)帶來充足的建設(shè)資金，助力各層級(jí)平臺(tái)、功能的建設(shè)。
因此，該機(jī)構(gòu)認(rèn)為，對(duì)于醫(yī)療IT類公司2023年開始的影響較為積極，但具體業(yè)務(wù)彈性有待各類平臺(tái)建設(shè)細(xì)則的具體明確。
中泰證券指出，《規(guī)劃》的“發(fā)展目標(biāo)”中提出“二級(jí)以上醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互通共享”。根據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，2020年底二級(jí)醫(yī)院平均電子病歷評(píng)級(jí)僅為2.59級(jí)，未達(dá)到3級(jí)的基本政策要求，而院內(nèi)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通是電子病歷4級(jí)的基本要求。若要實(shí)現(xiàn)二級(jí)醫(yī)院的院內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)互通共享，二級(jí)醫(yī)院整體信息化成熟度有望進(jìn)一步提升，大量原有系統(tǒng)面臨升級(jí)換代以及新建醫(yī)院信息集成平臺(tái)，醫(yī)院IT建設(shè)需求有望加速釋放。目前全國二級(jí)醫(yī)院約1萬家，若按二級(jí)醫(yī)院投入400-500萬元計(jì)算，新政有望刺激400-500億元市場需求。
行業(yè)發(fā)展集中度將上升
受消息影響，11月10日醫(yī)療信息化概念股大幅走高，其中久遠(yuǎn)銀海(002777.SZ)拉升封板，嘉和美康(688246.SH)現(xiàn)20CM漲停，創(chuàng)業(yè)慧康(300451.SZ)、衛(wèi)寧健康(300253.SZ)、易聯(lián)眾（300096.SZ）、萬達(dá)信息(300168.SZ)、和仁科技(300550.SZ)等跟漲。
國內(nèi)醫(yī)療信息化應(yīng)用軟件和解決方案提供商龍頭有衛(wèi)寧健康、東華醫(yī)療、東軟等頭部企業(yè)，產(chǎn)品布局較廣，覆蓋醫(yī)院、公共衛(wèi)生等主要醫(yī)療信息系統(tǒng)，如HIS（醫(yī)院信息系統(tǒng)）、PACS（影像歸檔和通信系統(tǒng)）、LIS（實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)）、EMR（計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)）等；
其中，衛(wèi)寧健康在傳統(tǒng)醫(yī)院信息化、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院方面占優(yōu)勢，創(chuàng)業(yè)慧康在區(qū)域衛(wèi)生信息化、醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域較為出眾，而久遠(yuǎn)銀海在醫(yī)保信息系統(tǒng)領(lǐng)域有深入布局。
行業(yè)也不乏在某個(gè)細(xì)分領(lǐng)域做得特別出色的企業(yè)，例如嘉和美康專注于EMR、京頤科技專注于移動(dòng)醫(yī)護(hù)領(lǐng)域、岱嘉醫(yī)學(xué)專注于PACS、健麾信息專注于藥品自動(dòng)化、達(dá)實(shí)智能在醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域有很多積累、金蝶和用友更擅長醫(yī)院的HRP領(lǐng)域；
此外，很多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是C端更為熟悉的信息化平臺(tái)，例如平安好醫(yī)生、微醫(yī)、京東健康等，通常是利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)、藥品銷售和健康管理等服務(wù)。
從以上企業(yè)發(fā)展特點(diǎn)看，目前行業(yè)發(fā)展集中度不高，2020年我國醫(yī)院核心管理系統(tǒng)廠商CR5市場份額約為34.1%，電子病歷系統(tǒng)CR5市場份額約為58.5%。隨著行業(yè)信息創(chuàng)建的逐步推進(jìn)，國聯(lián)證券預(yù)計(jì)醫(yī)療信息化行業(yè)的集中度有望進(jìn)一步提升。
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【醫(yī)械政策快報(bào)】5000億再貸款落地，醫(yī)療設(shè)備更新潮即將開啟！
4月7日，中國人民銀行宣布，設(shè)立科技創(chuàng)新和技術(shù)改造再貸款，額度5000億元，利率1.75%，期限1年，可展期2次，每次展期期限1年，發(fā)放對(duì)象包括國家開發(fā)銀行、政策性銀行、國有商業(yè)銀行、中國郵政儲(chǔ)蓄銀行、股份制商業(yè)銀行等21家金融機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)在自主決策、自擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的前提下，向處于初創(chuàng)期、成長期的科技型中小企業(yè)，以及重點(diǎn)領(lǐng)域的數(shù)字化、智能化、高端化、綠色化技術(shù)改造和設(shè)備更新項(xiàng)目提供信貸支持。
積極穩(wěn)健推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)
會(huì)議指出，東臺(tái)市通過成立獨(dú)立事業(yè)法人身份的縣域醫(yī)共體運(yùn)營辦公室，整合縣域醫(yī)療資源，統(tǒng)籌推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)；創(chuàng)新實(shí)行醫(yī)?！按虬顿M(fèi)”，在剔除全市醫(yī)?；鹬械乃幍旰兔駹I醫(yī)院份額后，將職工醫(yī)保和居民醫(yī)保剩余基金全部打包給醫(yī)共體運(yùn)營辦公室，支持醫(yī)共體建設(shè)；建成十大管理中心，推動(dòng)醫(yī)共體內(nèi)資源和信息整合共享。緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)措施有力、成效明顯，可供借鑒。 會(huì)議邀請福建省三明市、河南省鄭州市、江蘇省東臺(tái)市、浙江省海鹽縣、安徽省濉溪縣等醫(yī)共體建設(shè)典型地區(qū)作了交流發(fā)言。 會(huì)議指出，緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)取得明顯成效。國家層面不斷加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，政策措施逐步完善，相關(guān)部門改革共識(shí)逐步凝聚。省級(jí)層面加快鋪開，18個(gè)省份印發(fā)了全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的政策文件。各試點(diǎn)縣積極探索，涌現(xiàn)出一批典型?？偟膩砜矗圏c(diǎn)成效符合預(yù)期，為全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 會(huì)議要求，建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體要堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)，建立多部門參與的推進(jìn)機(jī)制。要明確任務(wù)分工，落實(shí)省級(jí)推動(dòng)、市級(jí)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、縣級(jí)具體實(shí)施、醫(yī)共體執(zhí)行和反饋的責(zé)任；要堅(jiān)持多部門協(xié)同推進(jìn)，圍繞“縣級(jí)強(qiáng)、鄉(xiāng)級(jí)活、村級(jí)穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”目標(biāo)，通過系統(tǒng)重塑醫(yī)療衛(wèi)生體系和整合優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源，推動(dòng)服務(wù)模式從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，發(fā)展方式從關(guān)注單個(gè)機(jī)構(gòu)發(fā)展轉(zhuǎn)向縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系整體發(fā)展，治理體系從衛(wèi)生健康部門行業(yè)管理轉(zhuǎn)向多系統(tǒng)多部門綜合治理；要以縣域醫(yī)共體為載體，加強(qiáng)城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)，健全以縣帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村幫扶機(jī)制，既要提升牽頭醫(yī)院服務(wù)能力，還要提升基層防病治病和健康管理能力；要堅(jiān)持強(qiáng)縣域、強(qiáng)基層的導(dǎo)向，按照緊密型、同質(zhì)化、控費(fèi)用、促分工、保健康的發(fā)展要求，完善評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，加強(qiáng)分類指導(dǎo)，確保醫(yī)共體建設(shè)穩(wěn)健開展。 會(huì)議強(qiáng)調(diào)，全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)是2024年國家衛(wèi)生健康委首項(xiàng)重點(diǎn)工作，各地要按照《國家衛(wèi)生健康委基層司關(guān)于做好2024年緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)重點(diǎn)工作的通知》要求，全力以赴落實(shí)好年度重點(diǎn)工作任務(wù)。各省份應(yīng)于今年6月底前制定完成本地全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的政策措施，年底前每省75%以上的縣市達(dá)到醫(yī)共體建設(shè)緊密型標(biāo)準(zhǔn)。要推進(jìn)人員、技術(shù)、服務(wù)、管理“四個(gè)下沉”，牽頭醫(yī)院要派出專業(yè)技術(shù)人員和管理人員下沉到城鄉(xiāng)基層長期駐守服務(wù)，一般一個(gè)周期應(yīng)常駐半年以上。要統(tǒng)一醫(yī)共體服務(wù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。加快推進(jìn)縣域醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、檢驗(yàn)診斷等資源共享中心建設(shè)，2024年緊密型縣域醫(yī)共體影像共享中心要覆蓋50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；鼓勵(lì)推進(jìn)縣域集中審方中心建設(shè)；推進(jìn)城市醫(yī)院支援城鄉(xiāng)基層工作，每個(gè)醫(yī)共體有3名以上城市三級(jí)醫(yī)院專家常年駐守指導(dǎo)。要持續(xù)開展監(jiān)測評(píng)價(jià)，發(fā)揮好考核指揮棒作用。
【兩會(huì)聲音】全國兩會(huì)之際，三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)將在全國因地制宜推廣已經(jīng)定調(diào)！
2024全國兩會(huì)在京召開之際，國家衛(wèi)建委召開新聞發(fā)布會(huì)，明確進(jìn)行三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)在全國推廣，并且明確了11條普遍經(jīng)驗(yàn)和10條因地制宜的探索改革措施，看來這一次要來真的，把任務(wù)分配到全國各地城市，各級(jí)政府的黨委和政府一把手牽頭親自抓，落實(shí)改革主體責(zé)任。改革沒有壓力就沒有動(dòng)力，這一次改革會(huì)不會(huì)創(chuàng)造成功奇跡？ 沒更好的經(jīng)驗(yàn)，三明醫(yī)改值得推廣。