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全市公立醫(yī)院改革和高質(zhì)量發(fā)展工作會(huì)議召開
發(fā)布時(shí)間：
2023-10-27
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華聲在線訊（通訊員 陽(yáng)杜娟 劉源）10月23日，全市公立醫(yī)院改革和高質(zhì)量發(fā)展工作會(huì)議召開。省衛(wèi)生健康委黨組副書記、副主任祝益民，市政府副市長(zhǎng)、市深化醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)楊勝躍出席會(huì)議。祝益民還就公立醫(yī)院改革和高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行了授課。
會(huì)上，市衛(wèi)健委黨委書記、主任、市醫(yī)改辦主任顧曉芳就全市公立醫(yī)院改革和高質(zhì)量發(fā)展作工作報(bào)告。今年以來(lái)，我市堅(jiān)持以人民健康為中心，加快構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)由點(diǎn)及面，探索推進(jìn)了多個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)，正在規(guī)劃建設(shè)2個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)也逐步推開。以提升服務(wù)能力為目標(biāo)，多措推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。全市擁有國(guó)家級(jí)重點(diǎn)特色?？?個(gè)、省級(jí)重點(diǎn)?？?1個(gè)。同時(shí)以減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)為導(dǎo)向，深入促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同治理與發(fā)展。深入推進(jìn)DRG支付方式改革。7月1日起，我市第一批37家醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式啟動(dòng)DRG付費(fèi)。深入推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，及時(shí)調(diào)整公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)354項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
此外，以示范區(qū)先導(dǎo)區(qū)建設(shè)為契機(jī)，大力推進(jìn)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展。將406種中藥超微飲片和針灸、中醫(yī)骨傷等166項(xiàng)中醫(yī)診療類項(xiàng)目納入醫(yī)保支付。101個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%掌握了不少于15項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)；760個(gè)村衛(wèi)生室掌握了不少于4項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
下階段，我市將盡快啟動(dòng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)，力爭(zhēng)在年底前取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)全域覆蓋，在11月底前每個(gè)縣至少建設(shè)一個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體。同時(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，加快智慧醫(yī)院建設(shè)。推進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同治理與發(fā)展，讓公立醫(yī)院回歸公益本質(zhì)、醫(yī)生回歸看病角色、藥品回歸治病功能。
副市長(zhǎng)、市深化醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)楊勝躍要求，要增強(qiáng)深化醫(yī)改工作的責(zé)任感、緊迫感，強(qiáng)化重點(diǎn)攻堅(jiān)，提升衛(wèi)生健康服務(wù)整體水平。要加快構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局，大力推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量新發(fā)展。要緊緊圍繞優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)和區(qū)域均衡布局總目標(biāo)，加快全市醫(yī)療資源整合和擴(kuò)容，按照網(wǎng)格化要求，實(shí)質(zhì)性推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)，構(gòu)建綜合更強(qiáng)、?？聘鼘?、慢病下沉的總院+分院+基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的戰(zhàn)略發(fā)展格局。同時(shí)，促進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”工作機(jī)制新突破，不斷完善基本醫(yī)?；I資與待遇水平相協(xié)調(diào)的保障機(jī)制，健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。夯實(shí)醫(yī)防協(xié)同協(xié)作融合新機(jī)制，推進(jìn)我市綜合醫(yī)改向縱深發(fā)展，推動(dòng)株洲綜合醫(yī)改工作再上新臺(tái)階、推動(dòng)公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
市直相關(guān)部門分管負(fù)責(zé)人，市衛(wèi)生健康委全體班子成員，縣市區(qū)政府分管負(fù)責(zé)人，縣市區(qū)衛(wèi)健局主要負(fù)責(zé)人及全市公立醫(yī)院和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人，以及市直相關(guān)單位、市衛(wèi)生健康委、縣市區(qū)衛(wèi)健局相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參會(huì)。
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以一體化為核心，區(qū)醫(yī)共體打造“1+4+N”區(qū)域一體化新布局 區(qū)醫(yī)共體打造了創(chuàng)新的“1+4+N”區(qū)域一體化信息平臺(tái)建設(shè)模式，通過(guò)1個(gè)健康大腦、4個(gè)面向和N個(gè)一體化業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用，以扁平化模式、數(shù)據(jù)中臺(tái)的理念實(shí)現(xiàn)各個(gè)多源異構(gòu)系統(tǒng)實(shí)時(shí)交互集成和協(xié)同，有效解決了醫(yī)共體信息化“散”“碎”“斷”的問(wèn)題，打好了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)架構(gòu)“地基”，更大程度發(fā)揮了一體化平臺(tái)“上層建筑”的應(yīng)用價(jià)值。在醫(yī)共體建設(shè)之前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)各自獨(dú)立，系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不一，業(yè)務(wù)也缺乏協(xié)同。
【醫(yī)械政策快報(bào)】5000億再貸款落地，醫(yī)療設(shè)備更新潮即將開啟！
4月7日，中國(guó)人民銀行宣布，設(shè)立科技創(chuàng)新和技術(shù)改造再貸款，額度5000億元，利率1.75%，期限1年，可展期2次，每次展期期限1年，發(fā)放對(duì)象包括國(guó)家開發(fā)銀行、政策性銀行、國(guó)有商業(yè)銀行、中國(guó)郵政儲(chǔ)蓄銀行、股份制商業(yè)銀行等21家金融機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)在自主決策、自擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的前提下，向處于初創(chuàng)期、成長(zhǎng)期的科技型中小企業(yè)，以及重點(diǎn)領(lǐng)域的數(shù)字化、智能化、高端化、綠色化技術(shù)改造和設(shè)備更新項(xiàng)目提供信貸支持。
積極穩(wěn)健推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)
會(huì)議指出，東臺(tái)市通過(guò)成立獨(dú)立事業(yè)法人身份的縣域醫(yī)共體運(yùn)營(yíng)辦公室，整合縣域醫(yī)療資源，統(tǒng)籌推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)；創(chuàng)新實(shí)行醫(yī)保“打包付費(fèi)”，在剔除全市醫(yī)保基金中的藥店和民營(yíng)醫(yī)院份額后，將職工醫(yī)保和居民醫(yī)保剩余基金全部打包給醫(yī)共體運(yùn)營(yíng)辦公室，支持醫(yī)共體建設(shè)；建成十大管理中心，推動(dòng)醫(yī)共體內(nèi)資源和信息整合共享。緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)措施有力、成效明顯，可供借鑒。 會(huì)議邀請(qǐng)福建省三明市、河南省鄭州市、江蘇省東臺(tái)市、浙江省海鹽縣、安徽省濉溪縣等醫(yī)共體建設(shè)典型地區(qū)作了交流發(fā)言。 會(huì)議指出，緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)取得明顯成效。國(guó)家層面不斷加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，政策措施逐步完善，相關(guān)部門改革共識(shí)逐步凝聚。省級(jí)層面加快鋪開，18個(gè)省份印發(fā)了全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的政策文件。各試點(diǎn)縣積極探索，涌現(xiàn)出一批典型?？偟膩?lái)看，試點(diǎn)成效符合預(yù)期，為全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 會(huì)議要求，建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體要堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)，建立多部門參與的推進(jìn)機(jī)制。要明確任務(wù)分工，落實(shí)省級(jí)推動(dòng)、市級(jí)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、縣級(jí)具體實(shí)施、醫(yī)共體執(zhí)行和反饋的責(zé)任；要堅(jiān)持多部門協(xié)同推進(jìn)，圍繞“縣級(jí)強(qiáng)、鄉(xiāng)級(jí)活、村級(jí)穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”目標(biāo)，通過(guò)系統(tǒng)重塑醫(yī)療衛(wèi)生體系和整合優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源，推動(dòng)服務(wù)模式從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，發(fā)展方式從關(guān)注單個(gè)機(jī)構(gòu)發(fā)展轉(zhuǎn)向縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系整體發(fā)展，治理體系從衛(wèi)生健康部門行業(yè)管理轉(zhuǎn)向多系統(tǒng)多部門綜合治理；要以縣域醫(yī)共體為載體，加強(qiáng)城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)，健全以縣帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村幫扶機(jī)制，既要提升牽頭醫(yī)院服務(wù)能力，還要提升基層防病治病和健康管理能力；要堅(jiān)持強(qiáng)縣域、強(qiáng)基層的導(dǎo)向，按照緊密型、同質(zhì)化、控費(fèi)用、促分工、保健康的發(fā)展要求，完善評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，加強(qiáng)分類指導(dǎo)，確保醫(yī)共體建設(shè)穩(wěn)健開展。 會(huì)議強(qiáng)調(diào)，全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)是2024年國(guó)家衛(wèi)生健康委首項(xiàng)重點(diǎn)工作，各地要按照《國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司關(guān)于做好2024年緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)重點(diǎn)工作的通知》要求，全力以赴落實(shí)好年度重點(diǎn)工作任務(wù)。各省份應(yīng)于今年6月底前制定完成本地全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的政策措施，年底前每省75%以上的縣市達(dá)到醫(yī)共體建設(shè)緊密型標(biāo)準(zhǔn)。要推進(jìn)人員、技術(shù)、服務(wù)、管理“四個(gè)下沉”，牽頭醫(yī)院要派出專業(yè)技術(shù)人員和管理人員下沉到城鄉(xiāng)基層長(zhǎng)期駐守服務(wù)，一般一個(gè)周期應(yīng)常駐半年以上。要統(tǒng)一醫(yī)共體服務(wù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。加快推進(jìn)縣域醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、檢驗(yàn)診斷等資源共享中心建設(shè)，2024年緊密型縣域醫(yī)共體影像共享中心要覆蓋50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；鼓勵(lì)推進(jìn)縣域集中審方中心建設(shè)；推進(jìn)城市醫(yī)院支援城鄉(xiāng)基層工作，每個(gè)醫(yī)共體有3名以上城市三級(jí)醫(yī)院專家常年駐守指導(dǎo)。要持續(xù)開展監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，發(fā)揮好考核指揮棒作用。
【兩會(huì)聲音】全國(guó)兩會(huì)之際，三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)將在全國(guó)因地制宜推廣已經(jīng)定調(diào)！
2024全國(guó)兩會(huì)在京召開之際，國(guó)家衛(wèi)建委召開新聞發(fā)布會(huì)，明確進(jìn)行三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)在全國(guó)推廣，并且明確了11條普遍經(jīng)驗(yàn)和10條因地制宜的探索改革措施，看來(lái)這一次要來(lái)真的，把任務(wù)分配到全國(guó)各地城市，各級(jí)政府的黨委和政府一把手牽頭親自抓，落實(shí)改革主體責(zé)任。改革沒(méi)有壓力就沒(méi)有動(dòng)力，這一次改革會(huì)不會(huì)創(chuàng)造成功奇跡？ 沒(méi)更好的經(jīng)驗(yàn)，三明醫(yī)改值得推廣。